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기립성저혈압 원인 증상 진단 치료

내안의beauty 2025. 3. 21.
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기립성저혈압 원인 증상 진단 치료

기립성저혈압 원인 증상 진단 치료
기립성저혈압 원인 증상 진단 치료

최근 들어 주변에서 기립성저혈압으로 인해 어려움을 겪는 분들을 자주 보게 되었습니다.

특히 갑작스럽게 일어날 때 어지럼증을 느끼거나 실신하는 경우를 경험한 분들이 많았고, 이로 인해 일상생활에서 불편을 겪는 사례가 적지 않았습니다.

한동안 아침에 일어나면 순간적으로 시야가 흐려지거나 머리가 어지러운 증상을 경험한 적이 있으신가요 

단순한 피로나 스트레스 때문이라고 생각 할 수 있지만 기립성저혈압이라는 질환이 원인일 수 있습니다.

많은 사람들이 이 증상에 대해 잘 모르거나 대수롭지 않게 여기고 넘어가는 경우가 많기에, 정확한 정보와 예방법을 공유하고자 이 글을 작성하게 되었습니다.

기립성저혈압

기립성저혈압(Orthostatic Hypotension)은 앉아 있거나 누워 있다가 갑자기 일어설 때 혈압이 급격히 떨어지는 증상입니다.

이는 뇌로 가는 혈류가 일시적으로 감소하면서 어지럼증, 실신 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

일반적으로 수축기 혈압이 20mmHg 이상, 확장기 혈압이 10mmHg 이상 감소할 때 기립성저혈압으로 진단됩니다.

기립성저혈압 원인

기립성저혈압은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

1) 체액 부족

  • 탈수나 혈액 손실로 인해 혈액량이 줄어들면서 혈압이 쉽게 떨어질 수 있습니다.

2) 신경계 문제

  • 자율신경계 이상(파킨슨병, 당뇨병성 신경병증 등)이 있으면 혈압 조절이 어려울 수 있습니다.

3) 약물 부작용

  • 이뇨제, 혈압 강하제, 항우울제 등이 혈압을 낮추는 원인이 될 수 있습니다.

4) 심혈관 질환

  • 심부전이나 부정맥 등의 심장 관련 질환도 혈압 조절에 영향을 미칩니다.

5) 노화

  • 나이가 들면서 혈관의 탄력이 감소하고 자율신경 조절 기능이 저하되면서 발생할 가능성이 커집니다.

기립성저혈압 증상

기립성저혈압의 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

1) 어지럼증 및 실신

  • 갑자기 일어설 때 순간적으로 시야가 흐려지거나 어지러움을 느낄 수 있습니다.

2) 두통 및 목 뒤 뻐근함

  • 혈압 저하로 인해 뇌로 가는 혈류가 부족해질 수 있습니다.

3) 피로감 및 무기력함

  • 지속적인 혈압 저하로 인해 몸이 쉽게 피로해지고 무기력해질 수 있습니다.

4) 가슴 두근거림

  • 심장이 혈압을 유지하기 위해 빠르게 뛰면서 심계항진이 발생할 수 있습니다.

5) 시야 흐려짐

  • 혈류 부족으로 인해 시야가 순간적으로 흐려질 수 있습니다.

기립성저혈압 진단 

기립성저혈압은 병원에서 혈압 측정을 통해 진단할 수 있습니다.

1) 누워서 혈압 측정

  • 환자가 5~10분 동안 누운 상태에서 혈압을 측정합니다.

2) 일어나서 혈압 측정

  • 환자가 일어나서 1~3분 이내에 혈압을 다시 측정하여 혈압이 20/10mmHg 이상 감소하는지 확인합니다.

3) 기립경 검사(Tilt Table Test)

  • 필요할 경우 기립경 검사를 통해 혈압 변화 및 자율신경 반응을 평가할 수 있습니다.

기립성저혈압 치료

기립성저혈압의 치료는 원인에 따라 다르며, 일반적으로 생활습관 개선과 약물 치료가 병행됩니다.

1) 생활습관 개선

  • 수분 및 염분 섭취 증가 -  충분한 수분과 적절한 염분 섭취가 혈압 유지에 도움이 됩니다.
  • 자세 변화 시 천천히 움직이기 - 갑자기 일어나지 않고 천천히 움직이면서 혈압 조절 시간을 확보합니다.
  • 탄력스타킹 착용 - 혈액이 하체에 고이는 것을 방지하여 혈압 유지에 도움을 줍니다.
  • 소량씩 자주 식사하기 - 과식을 피하고 작은 양을 자주 섭취하면 혈압 변동을 줄일 수 있습니다.
  • 규칙적인 운동 - 가벼운 유산소 운동과 근력 운동이 혈압 조절에 긍정적인 영향을 줍니다.

2) 약물 치료

  • 생활습관 개선만으로 증상이 조절되지 않는 경우, 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
  • 미도드린(Midodrine) - 혈관을 수축시켜 혈압을 유지하는 데 도움을 줍니다.
  • 플루드로코티손(Fludrocortisone) - 체내 나트륨과 수분을 증가시켜 혈압을 올리는 효과가 있습니다.
  • 도파민 작용제 - 신경계 조절을 도와 혈압 변화를 최소화하는 역할을 합니다. 

기립성저혈압 예방 팁

아침에 일어나기 전 침대에서 다리를 움직이며 혈액 순환을 촉진합니다.

오래 서 있어야 할 경우 다리를 꼬거나 움직여서 혈류 저하를 방지합니다.

과도한 음주나 카페인 섭취를 피하고 균형 잡힌 식단을 유지합니다.

체력 유지와 혈압 조절을 위해 꾸준한 운동을 실천합니다.

결론

기립성저혈압은 일상생활에서 흔히 경험할 수 있는 증상이지만, 심한 경우 실신이나 부상으로 이어질 수 있어 주의가 필요합니다.

생활습관을 개선하고 필요할 경우 적절한 약물 치료를 받으면 증상을 효과적으로 조절할 수 있습니다.

기립성저혈압이 지속적으로 발생한다면 반드시 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

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